ADR Flutningsskjal

Útflýggjari / Sender

Navn / Name

Bústaður / Address

V-tal / Company Reg. No.

Telefon / Phone

Móttakari / Receiver

Navn / Name

Bústaður / Address

V-tal / Company Reg. No

Telefon / Phone

Flutningsfelag / Carrier

Bústaður / Address

Dagur fyri útsending / Date of dispatch

Fráboðanarnr. / Consignment note no.

Items

Útfyll ein ella fleiri av bólkunum niðanfyri.

Item 1

UN-nr

Lýsing

Flokkur

Pakkingarbólkur

Tunnil-koda

Nøgd

Pakking

Item 2 (Optional)

UN-nr

Lýsing

Flokkur

Pakkingarbólkur

Tunnil-koda

Nøgd

Pakking

Item 3 (Optional)

UN-nr

Lýsing

Flokkur

Pakkingarbólkur

Tunnil-koda

Nøgd

Pakking

Item 4 (Optional)

UN-nr

Lýsing

Flokkur

Pakkingarbólkur

Tunnil-koda

Nøgd

Pakking

Item 5 (Optional)

UN-nr

Lýsing

Flokkur

Pakkingarbólkur

Tunnil-koda

Nøgd

Pakking

Eyka upplýsingar / Additional information

Flutningurin er fullkomuliga ADR (ikki avmarkað nøgd) / The transport is fully ADR (not limited quantities).
- Flutningsskjalið skal hava viðlagt skrivligar leiðbeiningar sambært ADR 5.4.3 / The transport document must be accompanied by written instructions according to ADR 5.4.3.
- Bilførarin skal hava galdandi ADR-prógv / The driver must hold a

Teldupostur útflýggjarans

Teldupostur bilførarans